Los pacientes con cáncer que hacen ejercicio regularmente mientras se someten a la terapia adyuvante parecen ser más activos físicamente años después de que termina su tratamiento. Además, en los pacientes con cáncer que participaron en un programa de ejercicios durante la terapia, hubo una tendencia a una menor fatiga tanto a corto como a largo plazo, según nuevos hallazgos.
«El mensaje que se lleva a casa es que se recomienda ofrecer ejercicio durante el tratamiento del cáncer y tiene efectos saludables a corto y largo plazo», dijo la autora principal Anne M. May, PhD, profesora asociada de epidemiología en el University Medical Center en Utrecht. , Los países bajos.
Ella estaba hablando en una conferencia de prensa celebrada antes del próximo Simposio de Supervivencia al Cáncer (CSS), Avance del Cuidado e Investigación, en Orlando, Florida, donde se presentarán los resultados.
May señaló que este estudio es el primero en mostrar que los pacientes que son físicamente activos durante el tratamiento del cáncer mantienen niveles más altos de actividad física a largo plazo, lo que es muy beneficioso para su salud y bienestar.
Explicó que estos resultados provienen del seguimiento a largo plazo de la prueba PACT, un estudio holandés que investigó si el ejercicio durante la quimioterapia puede reducir los efectos secundarios relacionados con el tratamiento, incluida la fatiga relacionada con el cáncer.
«La fatiga relacionada con el cáncer es uno de los efectos secundarios más angustiosos del tratamiento», dijo May, «y puede persistir durante muchos años después del tratamiento. Esa es la razón por la que estudiamos si el ejercicio para las personas durante el tratamiento con quimioterapia evitaría que los pacientes desarrollando fatiga severa «.
Detalles del estudio
El estudio PACT fue un ensayo controlado aleatorizado de dos brazos y multicéntrico que comparó un programa de ejercicio supervisado de 18 semanas con la atención habitual entre 204 pacientes con cáncer de mama y 33 pacientes con cáncer de colon que se sometieron a tratamiento adyuvante, incluida la quimioterapia.
Los pacientes fueron asignados aleatoriamente para recibir atención habitual o una intervención de ejercicio supervisado que incluyó 60 minutos de entrenamiento combinado aeróbico y de fuerza de moderada a alta intensidad dos veces por semana, más 30 minutos de actividad física en el hogar 3 días a la semana.
El equipo informó previamente beneficios a corto plazo del programa de ejercicios, señalando que los pacientes en el brazo de intervención experimentaron menos fatiga que aquellos en el brazo de atención habitual (BMC Medicine. 2015; 13: 121).
Ahora, el equipo informa los resultados del seguimiento de 4 años.
Un total de 128 pacientes se incluyeron en el seguimiento (intervención, n = 70; atención habitual, n = 58). La fatiga y los niveles de actividad física se evaluaron al inicio del estudio, 18 semanas después de la intervención, 36 semanas después del inicio del estudio y 4 años después del inicio del estudio.
May y sus colegas encontraron que los pacientes con cáncer en el grupo de intervención experimentaron menos fatiga física a los 4 años en comparación con los pacientes en el grupo de atención habitual (-1.13, intervalo de confianza [IC] del 95%, -2.45 a 0.20; tamaño del efecto [ES] = 0.22), pero esto no alcanzó significación estadística.
Los pacientes en el grupo de intervención también participaron en niveles significativamente más altos de actividad física total moderada a vigorosa (141.77 min / semana: IC 95%, 1.31 – 281.61, ES = 0.22) después de 4 años en comparación con aquellos en el grupo de atención habitual.
Los pacientes que habían participado en el programa de ejercicios informaron que realizaban actividad física de moderada a vigorosa, en promedio, 90 minutos al día, en comparación con los 70 minutos diarios informados por el grupo de atención habitual.
«Creemos que se debe recomendar la oferta de ejercicio durante el tratamiento del cáncer, incluida la quimioterapia, ya que tiene efectos beneficiosos a corto y largo plazo sobre la salud», concluyó May.
Un creciente cuerpo de evidencia apoya la premisa de que la actividad física regular puede jugar un papel protector y disminuir el riesgo de muchos tipos de cáncer, y que también puede ayudar a mitigar los efectos adversos del tratamiento. Los estudios han demostrado que los regímenes de ejercicio benefician a los pacientes con cáncer tanto cuando reciben terapia activa como posteriormente.
En la rueda de prensa, el moderador Timothy Gilligan, MD, FASCO, un médico oncólogo en la Clínica Cleveland en Ohio, señaló cuán consistente es la literatura con respecto a los beneficios de la actividad física. «Las recomendaciones nutricionales parecen cambiar cada año, pero si nos fijamos en la investigación sobre el ejercicio, constantemente muestra muchos beneficios positivos para la salud», dijo.
«Queremos que la gente haga ejercicio, por lo que es interesante que hayamos visto un efecto a largo plazo en el nivel de actividad física de las personas», dijo Gilligan.
El estudio fue apoyado por subvenciones de la Sociedad Holandesa del Cáncer, la Fundación Holandesa Pink Ribbon y la Organización Holandesa para la Investigación en Salud. Los autores han declarado no tener ningún conflicto de intereses. El Dr. Gilligan tiene una relación con Wellpoint.
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