En la actualidad, cada vez más personas participan en las actividades deportivas relacionadas con el ocio, lo que produce el aumento de las lesiones deportivas. La zona más frecuentemente dañada en el cuerpo es la extremidad inferior, que representa aproximadamente el 77% de todas las lesiones. El daño a las articulaciones de la rodilla representa el 21% de las lesiones, y el de las del tobillo el 18%. En particular, el esguince del tobillo es una de las principales causas que impiden realizar la actividad, y el 20-40% de los pacientes con esguinces del tobillo el progreso de la inestabilidad crónica del mismo, origina el dolor y la inestabilidad de la articulación, lo que provoca una nueva lesión. La inestabilidad del tobillo puede producir dolor, disminuir la fuerza muscular, y la propiocepción, dificultar el mantenimiento del equilibrio, e impedir realizar las actividades. Por lo tanto, el entrenamiento del equilibrio, el de la estimulación propioceptiva, los ejercicios que fortalecen el músculo, y la terapia manual se utilizan para aumentar la estabilidad de de dicha articulación. Entre estos tratamientos, el entrenamiento del equilibrio es un método muy utilizado para mejorar el control de la postura y la propiocepción y para aumentar la estabilidad de la articulación del tobillo.
En éste estudio, se utilizó el entrenamiento del equilibrio con el movimiento de las articulaciones de la rodilla, en lugar de realizar solamente el entrenamiento del equilibrio. El entrenamiento del equilibrio aumenta la estabilidad de las articulaciones del tobillo, y un estudio muestra que el control de dichas articulaciones, a través de la flexión de la rodilla, no solo puede absorber el impacto articular del tobillo adecuadamente, sino que también las de la rodilla pueden compensar la debilitada fuerza muscular y la inestabiliad del tobillo. Este estudio realiado por Nam y sus colaboradores (2016), el objetivo fue determinar los efectos del entrenamiento del equilibrio con la utilización de los movimientos de la articulación de la rodilla, sobre la actividad muscular y las articulaciones del tobillo, en los hombres con la inestabilidad de dicha articulación, mientras se induce la rápida inversión de las articulaciones del tobillo.
Los resultados de los estudios anteriores indican que, tanto el tratamiento con el ejercicio específico para la articulación citada, cómo el tratamiento conjunto del equilibrio con el movimiento de las articulaciones de la rodilla, fueron eficaces para la terapia de la inestabilidad funcional del tobillo. Por lo tanto, ambos ejercicios se pueden recomendar cómo eficientes métodos de entrenamiento para prevenir la recurrencia de la lesión del tobillo y proporcionar estabilidad a dicha articulación.
Seung-min Nam, PT, MS,1 Won-bok Kim, MD, PhD,1,* and Chang-kyo Yun, PT, MSc1. Effects of balance training by knee joint motions on muscle activity in adult men with functional ankle instability. J Phys Ther Sci. 2016 May; 28(5): 1629–1632. Published online 2016 May 31. doi: 10.1589/jpts.28. PMCID: PMC4905925
Tomado del Dr Juan Fco Marcos Becerro
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